รับรองได้ว่าใครที่เคยสายตาปกติมาก่อนพอเข้าสู่อายุหลักสี่ จะรู้สึกลำบาก ติดๆ ขัดๆ กับการอ่านเอกสาร อ่านไลน์ ใช้มือถือ ดูอะไรตัวเล็กๆ ไม่เห็นเหมือนแต่ก่อน ยืดมือออกไปจนสุดช่วงแขนก็ยังอ่านไม่เห็น  ภาวะนั้นเรียกว่าสายตายาวตามอายุค่ะ และมีบางคนมาด้วยอาการเวียนหัว ปวดหัว ภาพไม่โฟกัส แต่พอแก้ด้วยแว่นที่ถูกต้องแล้วหาย

สายตายาวตามอายุ เป็นสิ่งที่ต้องเกิดขึ้นกับทุกคนตามธรรมชาติที่ต้องทำความเข้าใจ สาเหตุเกิดจากความเสื่อมของกล้ามเนื้อตาที่ใช้ในการเพ่งมองใกล้ มักเริ่มตอนอายุ 38-40 ปี สายตายาวตามอายุจะมีปัญหาในการมองใกล้ เช่น อ่านหนังสือ ต้องใช้แว่นอ่านหนังสือซึ่งเป็นเลนส์นูนจึงช่วยให้อ่านได้ดีขึ้น คนที่มีค่าสายตาปกติเมื่อเข้าสู่วัยสายตายาวตามอายุก็จะมีวิธีปรับค่าแว่นอ่านหนังสือ ตามอายุโดยประมาณดังนี้

ดังนั้น เพื่อให้ง่ายหมอเปาขอแบ่งวิธีแก้ไข หรือเทคนิคง่ายๆ ได้คุณภาพชีวิต ปลอดภัย และสะดวกตามความชอบและความเหมาะสมกันนะคะ  ท่านลองดูว่าท่านคือคนกลุ่มใดระหว่าง 3 กลุ่มนี้

ภาพแสดงแว่นอ่านหนังสือ

กลุ่มที่ 1 ท่านที่มีสายตาปกติ หรือใกล้เคียงค่าปกติ

โดยพิจารณาจากการที่สมัยหนุ่มๆ สาวๆ ไม่ต้องพึ่งพาแว่น คอนแทคเลนส์ ก็ใช้ชวิตได้ปกติ มีสายตาปกติดี  กลุ่มนี้ท่านสามารถ เลือกซื้อแว่นตลาดนัด อันละไม่แพงใส่ได้เอง

วิธีซื้อแว่นอ่านหนังสือที่ตลาดนัด  พอท่านไปถึงแผงแว่น ให้ท่านเลือกแว่นตามตารางอายุของท่านและเบอร์ใกล้เคียง (เบอร์ติดกันจะมีค่า +/- 0.25) แล้วหยิบหนังสือขึ้นมาอ่านเทียบดูว่าชอบแว่นไหน ก็ซื้อแว่นอันนั้นได้เลยค่ะ ท่านจะใช้แว่นเฉพาะเวลาอ่านหนังสือ อ่านไลน์ ไม่จำเป็นต้องจ่ายแพงเพื่อตัดแว่นเพื่อแก้ค่าความผิดปกติเล็กๆ น้อยๆ ที่อาจจะมีบ้าง ไม่เกิดประโยชน์  แต่ยกเว้นท่านที่ต้องการความเก๋ไก๋ไฮโซก็ซื้อแว่นตัดก็ได้ค่ะ

กลุ่มที่ 2 ท่านที่มีสายตาผิดปกติ (สั้น หรือยาว หรือเอียง หรือสั้นและเอียง หรือยาวและเอียง)

แบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ

• กลุ่ม 2.1 กลุ่มที่ต้องการลดการพึ่งพาแว่นและคอนแทคเลนส์ ทางเลือกของกลุ่มนี้

ทางที่ 1 สูตรเลสิคแก้เต็มเพื่อมองไกลชัด + ใส่แว่นอ่านหนังสือเพื่อมองใกล้ :  สูตรนี้ท่านจะลดการพึ่งพาแว่นเพื่อมองไกล ขับรถ เล่นกีฬา Adventure ได้แบบหน้าโล่ง ไม่ต้องใส่แว่น  แต่ต้องยอมรับการใส่แว่นเพื่อมองใกล้ (อย่างไรไม่ว่าสูตรไหนๆ ก็ต้องใช้แว่นอ่านหนังสืออยู่ดีจ้า)

ข้อดี :
– ได้ความปลอดภัย เกิดอุบติเหตุก็ช่วยเหลือตนเองและผู้อื่นได้
– ลดการพึ่งพาแว่น มองไกลแบบหน้าโล่งๆ ไม่มีแว่นมาบัง
– ประหยัดกว่าแว่น/คอนแทคเลนส์ (ไม่เชื่อดูการคิดคำนวณที่หมอเปาคำนวณให้ดูเป็นตารางสิ)

สิ่งที่ต้องทำความเข้าใจ  : ยังไงๆ ก็ต้องใส่แว่นอ่านหนังสือเพื่อชดเชยสายตายาวตามอายุค่ะ ท่านจะต้องปรับแว่นตามค่าสายตายาวตามอายุที่เพิ่มขึ้นทุก ๆ 2-3 ปี เทียบเท่ากับแว่น 1 เบอร์ค่ะ แต่แว่นของท่านจะสามารถซื้อแว่นตลาดนัดได้ (ตามวิธีที่หมออธิบายไว้ข้างบน)

ทางที่ 2 สูตรเลสิค Monovision + เริ่มใส่แว่นอ่านหนังสือเพื่อมองใกล้ในอีก 2-4 ปีข้างหน้า

ข้อดี :
– ได้ความปลอดภัย เกิดอุบติเหตุก็ช่วยเหลือตนเองและผู้อื่นได้
– ลดการพึ่งพาแว่น มองไกลแบบหน้าโล่งๆ ไม่มีแว่นมาบัง
– ประหยัดกว่าแว่น/คอนแทคเลนส์ (ไม่เชื่อดูการคิดคำนวณที่หมอเปาคำนวณให้ดูเป็นตารางสิ)

สิ่งที่ต้องทำความเข้าใจ  : ยังไงๆ ก็ต้องใส่แว่นอ่านหนังสือเพื่อชดเชยสายตายาวตามอายุในช่วง 2-3 ปีข้างหน้าค่ะ และเมื่ออายุของคนไข้เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ค่าสายตามองใกล้ที่ปรับเพิ่มขึ้นตามอายุ ก็จะเกินค่าสายตายาวที่เผื่อไว้ (Monovision) พอถึงตอนนั้นก็ต้องใส่แว่นอ่านหนังสืออยู่ดีจ้า) ท่านจะต้องปรับแว่นตามค่าสายตายาวตามอายุที่เพิ่มขึ้นทุก ๆ 2-3 ปี เทียบเท่ากับแว่น 1 เบอร์ค่ะ แต่แว่นของท่านจะสามารถซื้อแว่นตลาดนัดได้(ตามวิธีที่หมออธิบายไว้ข้างบน)  หรืออาจน้อยกว่าตารางด้านบนสัก 1 สเตปเนื่องจากมีค่าบางส่วนชดเชยจากการทำ Monovision ไว้ การแก้ไขเลสิคแบบ Monovision มีความเหมาะสมกับเฉพาะบางท่านเป็นเร่องละเอียด ซับซ้อนต้องดูเป็นรายๆไปค่ะ

ภาพแสดงการทำเลเซอร์สายตา

• กลุ่ม 2.2 ที่คิดว่าจะใส่แว่น/คอนแทคเลนส์ต่อไป  ทางเลือกของท่านมีดังนี้

ทางเลือกที่ 1)  ใส่แว่น 2 ชั้น

ทางเลือกที่ 2) ใส่แว่น 2 อัน

ทางเลือกที่ 3) ใส่แว่น โปรเกรสซีฟ

ทางเลือกที่ 4) ใส่คอนแทคเลนส์ Monovision

• กลุ่มที่ 3 เข้าไม่ได้กับกลุ่ม 1 และ 2 อาจเกิดจากความที่ท่านไม่เข้าใจสภาวะของตนเอง เช่น เข้าใจว่าตนเองสายตาปกติแบบกลุ่ม 1   แต่ความเป็นจริงท่านสายตาผิดปกติแบบกลุ่ม 2 เช่นนี้แนะนำพบจักษุแพทย์ หรือถ้าเอาง่ายก็ปรึกษาร้านแว่นที่คุ้นเคยกันก่อน

สำหรับท่านที่เคยมีสายตาสั้น เอียงตั้งแต่อายุน้อยและได้รับการแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ เช่น การทำเฟมโตเลสิค  เลสิคSBK  ReLex/ SMILE หรือ PRK เมื่อเข้าสู่วัยหลักสี่ ก็จะยังคงสายตายาวตามอายุนะคะ  เพราะอย่างที่เล่าให้ฟังว่า  สายตายาวตามอายุ เป็นความเสื่อของกล้ามเนื้อในการเพ่ง  พูดง่ายๆ ว่าไม่มีใครหลีกเลี่ยงภาวะชรานี้พ้น

อย่างไรก็ตามท่านที่ทำเลเซอร์แก้ไขสายตาให้เป็นปกติแล้ว  เมื่อมีสายตายาวตามอายุ ก็จะสบายหน่อย เพราะ จะมองไกลแบบหน้าโล่ง แต่การมองใกล้ต้องเข้าใจว่าจำเป็นต้องใช้แว่นอ่านหนังสือ ชดเชยสายตายาวตามอายุเช่นเดียวกันค่ะ

ในขณะที่หากท่านไม่ได้แก้ไขสายตา เมื่ออายุ 40 ปีมีสายตายาวตามอายุ ท่านจะยังคงต้องพึ่งพาแว่น 100% ทั้งการมองไกลและการมองใกล้

และในขณะเดียวกันก็อาจมีบางท่าน ที่สมัยหนุ่มๆสาวๆ มีค่าสายตาไม่มากนัก เช่นสั้น 150 250 ท่านก็จะสามารถถอดแว่นอ่านหนังสือ มองใกล้ได้ดี หรือที่คนโบราณเรียกว่าสายตาคืน ก็อาจเป็นได้  คนไข้กลุ่มนี้ เมื่อเข้าสู่ วัย 40 ปี จะยังคงมองใกล้ได้ จนเมื่อเวลาที่อายุมากขึ้นและค่าสายตายาวเพิ่มขึ้นจนค่ามาทับพอดีกับค่าสายตาสั้น หลังจากนั้นก็จะต้องใช้แว่นอ่านหนังสือเพื่อให้มองใกล้ได้ชัดเช่นกันค่ะ  จะเป็นลักษณะ มองไกลใส่แว่น พอมอใกล้ถอดแว่นเพื่ออ่านหนังสือ

เผื่อว่าทุกท่านจะได้เทคนิคที่เหมาะกับตนเองในราคาที่ย่อมเยา สมเหตุสมผล และเกิดประโยชน์สูงสุดกับท่านคะ

The post สายตายาวตามอายุ (Presbyopia) appeared first on เลสิคหมอเปา.

สายตาผิดปกติ เกิดจากแสงผ่านกระจกตาและเลนส์ตาตกไม่พอดีที่จอประสาทตา แบ่งเป็น สายตาสั้น สายตายาวโดยกำเนิด สายตาเอียง สามารถแก้ไขได้ด้วยการใส่แว่น, คอนแทคเลนส์ และ เลนส์เสริม (ICL)

ปัญหาสายตาผิดปกติ (สั้น ยาว เอียง)

ทำไมต้องเป็นฉันที่สายตาสั้น? อยากเล่นกีฬา ทำกิจกรรม Adventure อยากถ่ายรูปสวยๆ จะทำอะไรก็ลำบาก มิหนำซ้ำ ยังแว่นหัก แว่นหายอีก แล้วสายตา สั้นยาว สายตาเอียง เกิดจากอะไร? เราจะสามารถป้องกันได้หรือไม่ หลายคนที่เข้ามาพบหมอ มาด้วยความรู้สึกนี้ และบางท่านที่เป็นคุณแม่ย่อมอยากจะทราบว่า เราจะป้องกันให้กับลูกของเราได้ไหม?

แน่นอนว่า คุยกับหมอเปาย่อมมีทางออกค่ะ ในตอนท้าย หมอจะมาสรุปว่า เราจะช่วยลูกของเราได้อย่างไร? ก่อนอื่นเรามาทำความเข้าใจธรรมชาติของภาวะสายตาผิดปกติ สั้น ยาว เอียงกันก่อนค่ะ

สายตาสั้น ยาว เอียงเป็นสิ่งที่ติดตัวมาแต่กำเนิดค่ะ ค่าก็จะปรับเปลี่ยนไปเรื่อยๆ โดยค่าสายตามักจะเริ่มคงที่ตอนอายุ 18 ปี และถ้าหากไม่มีโรคกระจกตาโก่ง ค่าสายตาก็มักจะหยุดแน่ละตอนอายุไม่เกิน 25 ปีค่ะ

คนที่สายตาสั้น มากกว่า 800 อาจมีส่วนสัมพันธ์กับพันธุกรรม ทีนี้เรามาทำความรู้จักกับสายตาปกติและ สายตาสั้น สายตายาว สายตาเอียงกันนะคะ

สายตาปกติ เป็นผลของการที่แสงโฟกัสผ่านกระจกตา (Cornea) และเลนส์แก้วตา (Crystalline Lens) ไปตกพอดีที่จอประสาทตา (Retina) ทำให้ภาพที่เรามองเห็นมีความคมชัด ถ้าการรวมแสงของตาไม่พอดีกับความยาวลูกตา ก็จะเกิดภาวะสายตาผิดปกติ ซึ่งแบ่งเป็น

1. สายตาสั้น (Near-sightedness หรือ Myopia)

สายตาสั้นเกิดจากกำลังการรวมแสงของตามากเกินไป เมื่อเทียบกับความยาวของลูกตา เมื่อมองวัตถุที่อยู่ไกลแสงรวมก่อนถึงจอประสาทตา ทำให้มองเห็นวัตถุที่อยู่ไกลไม่ชัดเจน ผู้ที่มีสายตาสั้นสามารถมองใกล้ได้ชัดกว่ามองไกล การแก้ไขปัญหาสายตาสั้นสามารถทำได้โดยใช้เลนส์เว้า

ภาพแสดงภาวะสายตาปกติ เปรียบเทียบกับภาวะสายตาสั้นและการแก้ไขสายตาสั้น

2. สายตายาวโดยกำเนิด (Far-sightedness หรือ Hyperopia)

สายตายาวโดยกำเนิด เกิดจากกำลังการรวมแสงของตาน้อยเกินไป เมื่อเทียบกับความยาวของลูกตา แสงถึงจอประสาทตาก่อนรวมเป็นจุดภาพ จะไม่ชัดทั้งใกล้และไกล ผู้ที่มีสายตายาวโดยกำเนิดเล็กน้อย สามารถมองไกลได้ดี แต่เมื่อมีอายุมากขึ้น หรือมีการเพ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะหรือตาล้าได้ และสูญเสียการมองไกลทำให้มองไกลไม่ชัดเจน การแก้ไขภาวะสายตายาวโดยกำเนิด สามารถทำได้โดยใช้เลนส์นูนเพิ่มกำลังการรวมแสงเพื่อให้สามารถมองเห็นได้ดี

ภาพแสดงภาวะสายตาปกติ เปรียบเทียบกับภาวะยาวโดยกำเนิดและการแก้ไขสายตายาว

3. สายตาเอียง (Astigmatism)

สายตาเอียงเกิดจากกำลังการรวมแสงของตาในแนวต่างๆ ไม่เท่ากัน มักเกิดจากกระจกตาไม่กลม คล้ายลูกรักบี้ ทำให้เห็นภาพซ้อน ผู้ที่มีสายตาสั้นร่วมกับสายตาเอียง จะยังคงมองใกล้ได้ดีกว่ามองไกล แต่ภาพที่เห็นจะไม่ชัดเจนแม้ว่าจะใกล้ก็ตาม การแก้ไขสายตาเอียงโดยการใช้แว่นสายตา จะต้องใช้เลนส์ชนิดพิเศษเรียกว่า เลนส์กาบกล้วย (Cylindrical lens )

4. สายตายาวตามอายุ (Presbyopia)

เกิดจากความเสื่อมของกล้ามเนื้อตาที่ใช้ในการมองใกล้ มักเริ่มตอนอายุ 38-40 ปี สายตายาวตามอายุจะมีปัญหาในการมองใกล้ เช่น อ่านหนังสือ ต้องใช้แว่นอ่านหนังสือซึ่งเป็นเลนส์นูนจึงช่วยให้อ่านได้ดีขึ้น และปรับค่าแว่นตาอายุโดยประมาณดังนี้

ปัจจุบันสาย ตาผิดปกติ สั้น ยาว เอียง ยังเป็นสิ่งที่ป้องกันไม่ได้ค่ะ แต่สิ่งที่จะทำได้ให้กับลูกของเราได้ นั่นคือการพาเด็กๆไปตรวจคัดกรองการมองเห็น ตั้งแต่อายุ 4 ขวบค่ะ เพราะเด็กๆ ที่มีสายตาผิดปกติ เกิดมาพร้อมกับการมองเห็นแบบนั้น เขาไม่รู้ตัวเองว่าเขามองเห็นชัดหรือมัว ไม่เหมือนผู้ใหญ่บางท่านอาจเคยมองเห็นชัดพอมัวลงก็จะทราบว่าตัวเองมีการมองเห็นที่เปลี่ยนไป

ดังนั้นจึงเป็นมาตรฐานเลยนะคะว่า “เด็กทุกคนที่อายุ 4 ขวบต้องได้รับการตรวจคัดกรองสายตา” เพราะการมองเห็นเป็น 75 % ของการรับรู้และการเรียนรู้ ซึ่งจะส่งผลต่อเด็กๆ ในแง่ของการเรียนและการประกอบอาชีพในอนาคตค่ะ

แต่หากเราสงสัยความผิดปกติ ในเด็กที่อายุน้อยกว่า 4 ขวบ เช่น ตาเขตาเหล่ อย่ารอ 4 ขวบนะคะ ต้องรีบแก้ไขก่อนค่ะ เช่น ตาเหล่เข้าแต่กำเนิด ถ้ามีเวลาทองของการแก้ไขภายใน 2 ขวบปีแรกเท่านั้นค่ะ ดังนั้น ตัวเลข 4 ขวบที่หมอเปาเล่าให้ฟังหมายถึงเด็กที่ดูปกติดี ก็จำเป็นต้องคัดกรองสายตานะคะ
และหากลูกของเราได้รับการตรวจพบว่ามีสายตาผิดปกติคุณหมอจะนัดต่อเนื่อง อย่างน้อยประมาณปีละครั้งค่ะ เพื่อปรับแว่นที่เหมาะสมให้กับเด็ก เพราะค่าสายตา จะเปลี่ยนไปตามการเจริญเติบโตของเด็กค่ะ

เอาเป็นว่าแม้นว่าสายตาผิดปกติจะป้องกันไม่ได้ แต่เรา detect ได้เร็วก็ช่วยเหลือลูกเราได้ค่ะ

ส่วนการแก้ไขสายตาผิดปกติในเด็กเราจะใช้แว่นค่ะ เมื่อโตขึ้นก็จะมีทางเลือกอื่นคือการใส่คอนแทคเลนส์ เลสิค และเลนส์เสริม(ICL) ส่วนใครเหมาะกับวิธีไหนก็ขึ้นกับความชอบ ความถนัด Lifestyle การประกอบอาชีพ และงบประมาณ ปัจจุบัน เราทราบกันดีแล้วค่ะว่าการทำเลสิคประหยัดกว่าการใช้แว่นและคอนแทคเลนส์

(การทำเลสิคประหยัดกว่าการใช้แว่นและคอนแทคเลนส์จริงหรือ?)

หากต้องการทราบว่า ใครบ้างที่สามารถทำเลสิค/PRK หรือคลิป VDO วิธีการแก้ไขสายตา ส่วนเลนส์เสริม(ICL) นั้นเรามักจะพิจารณาทำในกรณีที่ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยวิธีอื่นเนื่องจากมีราคาค่อนข้างสูง ขอให้ทุกคนมีคุณภาพการมองเห็นที่ดี ใช้ชีวิตได้อย่างปลอดภัย ประหยัด ย่อมเยาและมีความสุขกับการมองเห็นกันถ้วนหน้านะคะ เราดูแลทุกคนดุจญาติมิตรค่ะ สวัสดีค่ะ

พญ.สุจินตนา ตันฑเทอดธรรม (หมอเปา)
จักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระจกตาและการแก้ไขสายตา (เลสิค)

ปรึกษาปัญหาสายตาผิดปกติ (สั้น ยาว เอียง) กับหมอเปา
ได้ที่ LINE : @drpaolasik
หรือ โทร.0959502340

The post ปัญหาสายตาผิดปกติ (สั้น ยาว เอียง) appeared first on เลสิคหมอเปา.

CVS หรือ คอมพิวเตอร์วิชั่นซินโดรม (Computer Vision Syndrome)

อาการคอมพิวเตอร์วิชั่นซินโดรม :

• แสบตา
• ปวดตา
• ตามัวเป็นพักๆ
• ปวดหัว

สาเหตุของอาการคอมพิวเตอร์วิชั่นซินโดรม :

• จ้องคอมพิวเตอร์นานเกินไป
• กระพริบตาน้อยลง
• แสงจ้าจากคอมพิวเตอร์
• ระยะและตำแหน่งคอมพิวเตอร์ไม่เหมาะสม

การแก้ไข :

• พักสายตาใช้กฎ 20-20-20
• กดนวดบริเวณหัวตา
• กระพริบตาทุกๆ 3 วินาที
• จัดจอคอมพิวเตอร์ให้เหมาะสม

หากมีอาการข้างต้นแล้วนั้น เราควรป้องกันหรือรักษาบรรเทาอาการ โดยปรับพฤติกรรมการใช้คอมพิวเตอร์ หมั่นหยุดพักสายตา กะพริบตาบ่อย ๆ และตรวจสุขภาพตาเป็นประจำ

The post รู้จักอาการ คอมพิวเตอร์วิชั่นซินโดรม appeared first on เลสิคหมอเปา.

แท้ที่จริงแล้วคนส่วนใหญ่กว่า 90 % ตาแห้งเพราะน้ำตาระเหยเยอะซึ่งโดยมากเกิดจากการใช้งานที่ยาวนานการกะพริบตาไม่เหมาะสม รวมทั้งสิ่งแวดล้อมต่างหาก มีเพียงส่วนน้อยที่เกิดจากการที่มีปริมาณน้ำตาน้อยจริงๆ เช่นในกลุ่มคนไข้ทึ่แพ้ยารุนแรง โรค SLE ,รูมาตอยด์ และชื่อโรคที่ไม่ค่อยคุ้นหูกัน

บางคนที่มีภาวะตาแห้งรู้สึกหงุดหงิดเป็นกังวลใจพาให้ไม่สบายใจ เพราะภาวะตาแห้งส่งผลต่อจิตใจและอารมณ์โดยตรง
มาทำความเข้าใจและรู้จักกับน้ำตาในสภาวะปกติ และสาเหตุที่พบบ่อยที่ทำให้คนส่วนใหญ่ตาแห้งนะคะ

• ไม่สบายตา ฝืดเคือง
• เหมือนมีฝุ่นอยู่ในตา
• ภาพเบลอเป็นพักๆ

สาเหตุของโรคตาแห้ง :

• อายุที่มากขึ้น
• ต่อมไข่มันที่เปลืองตาอุดตัน
• ใช้สายตาอย่างต่อเนื่อง
• การกระพริบตาน้อยลง
• การกินยาบางชนิด

การรักษาโรคตาแห้ง :

• ใช้น้ำตาเทียม
• ประคบอุ่นเปลือกตา
• กระพริบตาให้ถี่ขึ้น
• ปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อม

ตาแห้ง อย่ามองข้าม สัญญาณอันตรายที่เกิดขึ้นกับดวงตา เมื่อพบเจอว่ามีอาการตาแห้งรีบไปพบแพทย์นะคะ

The post มารู้จัก โรคตาแห้ง กันเถอะ ‼️ appeared first on เลสิคหมอเปา.